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為促進分級診療落地，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，今年以來，桐城市衛(wèi)生健康委穩(wěn)步推進“日間病床”按病種付費試點工作，讓群眾就近享受到更為便捷可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

遴選試點病種，劃定結(jié)算范圍。桐城市衛(wèi)生健康委根據(jù)實際情況選擇適宜病種，將腰痛病等10個中醫(yī)病種和急性胃腸炎等10個西醫(yī)病種納入試點范圍。今年1月起，在具備條件的14個基層醫(yī)療機構(gòu)開展試點工作，實際新增床位200余張。“日間病床”不設(shè)起付線，即時結(jié)算；實際醫(yī)療費用超出醫(yī)保基金支付與患者自付之和的，超出部分由醫(yī)療機構(gòu)自行負擔(dān)；低于前述標(biāo)準(zhǔn)的，結(jié)余部分由醫(yī)療機構(gòu)留用。

凝聚團隊力量，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。桐城市衛(wèi)生健康委組織2輪業(yè)務(wù)培訓(xùn)，就臨床路徑管理、病歷書寫規(guī)范、相關(guān)政策規(guī)定等進行培訓(xùn)。各醫(yī)療機構(gòu)積極設(shè)置“日間病床”獨立病房，進行信息化改造，備齊診療設(shè)備和藥品，組建專業(yè)服務(wù)團隊，醫(yī)護、藥房、后勤等崗位人員緊密配合，明晰職責(zé)，推進“日間病床”試點工作落實，通過不斷優(yōu)化就診流程，推動形成“白天在院治療，晚上回家休息，醫(yī)保能夠報銷”的就醫(yī)新模式，滿足基層群眾就醫(yī)需求。

優(yōu)化資源供給，推進良性發(fā)展。結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)自身特色和實際需求，桐城市衛(wèi)生健康委積極對接上級醫(yī)院開展合作幫扶，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。唐灣中心衛(wèi)生院和安慶市中醫(yī)醫(yī)院建立合作關(guān)系后， 今年以來的門診人次同比增長1800余人次，共收治住院病人32人次（日間病床收治20人次），實現(xiàn)住院人次零的突破。雙港中心衛(wèi)生院今年加入華安腦科醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，門診人次同比增長5000余人次。向上對接、合作幫扶，加快了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，促進了基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)和管理水平的整體提高，讓群眾在家門口享受到了上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

打造特色專科，方便群眾就診。桐城市衛(wèi)生健康委以基層醫(yī)療機構(gòu)特色專科建設(shè)為切入點和突破口，利用現(xiàn)有資源和優(yōu)勢，選擇具有一定地域影響力、適合基層醫(yī)療機構(gòu)開展的服務(wù)項目，打造“一院一品”特色專科品牌，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級公立醫(yī)院實現(xiàn)功能互補。今年2月，經(jīng)推薦評審，青草、呂亭2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科以及城中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科被評為桐城市首批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色專科，成為當(dāng)?shù)厝罕娋徒硎芴厣\療服務(wù)的“金招牌”，還吸引了鄰縣群眾前來就診。特色專科掛牌對“日間病床”發(fā)展起到了推動作用，截至目前，青草、呂亭衛(wèi)生院“日間病床”共收治51人次，收治中醫(yī)常見病人次明顯增加，中醫(yī)特色診療日漸突出，群眾就醫(yī)獲得感有效提升。    （彭夏）