桐城市醫保局:“三醫聯動”促改革 惠民減負顯成效
時間:2025-04-08
來源:桐城市融媒體中心
近年來,桐城市醫保局以國采政策精準落地為引擎,創新構建“醫療機構+藥企+醫保”三方聯動機制,通過優化采購機制、降低藥品價格,實現“應采盡采、降價惠民”的改革目標,聚力打造“政策有溫度、執行有力度、服務有深度”的桐城模式。
緊盯節點抓落實,跟進提醒促執行。市醫保局嚴格落實集中帶量采購藥品管理制度,根據國采各批次采購進度,針對即將到期的集采批次藥品的醫療機構及時跟進,督促各醫療機構把握時間節點,確保如期完成約定采購量;建立“定期考核+日常督導”相結合、“線上動態監測+線下跟蹤評價”相貫通的考核機制,對醫療機構、生產配送企業的采購、供應、配送行為進行全面考核,推動采購管理提質增效。截至目前,全市21家公立醫療機構已全部納入平臺采購系統,實現集中帶量采購全覆蓋;該局撥付四批藥品預付金約196.75萬元、一批耗材9.54萬元,為采購工作提供堅實的資金保障。
疏通堵點抓協調,保障供應無死角。市醫保局聚焦“集中帶量采購”關鍵環節,靶向發力,對藥品配送的時效節點、運輸質量、供應穩定性進行全方位追蹤管控。針對藥品庫存不足、配送不及時等問題,該局加急搭建問題反饋“快速通道”,組建專項工作群,高效解答醫療機構在集中采購流程中遇到的品種選擇、訂單提交、合同簽訂等繁雜問題,同時與中選企業緊密協同,構建常態化的溝通協作機制,一旦監測到藥品生產進度滯后、物流運輸受阻、質量管控出現風險點等緊急情況,立即協調企業統籌調配資源,優化應對策略,確保患者享受到質優價廉的藥品。
執行政策促結余,資金留用激活力。該局構建“數據賦能+政策激勵”雙通道,精準落實國家集采結余留用政策。按照省市統一部署,對市內定點醫療機構實施“三賬一網”考核體系,通過現場核查賬目、藥品出入庫臺賬、宣傳資料以及網上數據提取,全面獲取考核數據;對符合條件的醫療機構按照上級政策要求及時實施結余留用獎勵政策,這一舉措切實提升了醫療機構和醫務人員參與改革的積極性,促進醫療機構臨床用藥管理更加科學規范,提升合理用藥水平。
深化集采促改革,優化服務惠民生。該局加強集采政策落實和臨床用藥合理性監測,定期開展監督檢查,督促定點醫藥機構建立健全藥品“購、存、銷”全流程記錄和管理制度,確保藥品管理的規范化和透明化;配合安慶市動態調整醫療服務項目價格,通過“騰空間、調結構、保銜接”的路徑動態調整,逐步理順醫療服務比價關系,優化調整部分項目價格,支持生育政策,新增12個輔助生殖類價格項目,將原自主定價項目調整為政府指導價并納入醫保支付范圍,有效減輕了參保群眾負擔。聚焦醫療資源合理配置與價格調控,開展現場論證,通過科學定價機制優化醫療服務成本結構,確保價格合理、透明,同時兼顧患者就醫負擔和醫保基金可持續性。 (陳敏 光欣)